El dolor de rodilla es una de las consultas más frecuentes en traumatología y medicina deportiva. Puede afectar a personas de todas las edades y tener distintas causas, desde lesiones deportivas hasta patologías degenerativas como la artrosis. Identificar el origen del dolor es clave para aplicar el tratamiento más adecuado y evitar complicaciones. En este artículo, exploraremos las principales causas, los métodos de diagnóstico y los tratamientos más efectivos para el dolor de rodilla.
Índice de contenidos
- Causas más frecuentes del dolor de rodilla
- Factores de riesgo
- Cómo se diagnostica el dolor de rodilla
- Tratamientos según la causa
- Prevención del dolor de rodilla
- Cuándo acudir al especialista
- Conclusión
Causas más frecuentes del dolor de rodilla
Existen diversas razones por las que una rodilla puede doler. Algunas de las más comunes incluyen:
1. Lesiones deportivas y traumáticas
- Rotura de menisco: una de las lesiones más comunes, sobre todo en deportistas. Puede requerir tratamiento conservador o cirugía, según el tipo de lesión.
- Lesión de ligamentos (LCA, LCP, LLI, LLE): suelen ocurrir en deportes de contacto o giros bruscos.
- Tendinitis rotuliana: inflamación del tendón rotuliano, frecuente en corredores y saltadores.
2. Enfermedades degenerativas
- Artrosis de rodilla: desgaste del cartílago articular, provocando dolor, rigidez y dificultad para moverse.
- Condromalacia rotuliana: reblandecimiento del cartílago de la rótula, común en jóvenes activos.
3. Enfermedades inflamatorias y reumatológicas
- Artritis reumatoide: enfermedad autoinmune que afecta las articulaciones.
- Bursitis: inflamación de las bursas, bolsas llenas de líquido que amortiguan la rodilla.
4. Sobrecarga y alteraciones biomecánicas
- Síndrome de la cintilla iliotibial: común en corredores de larga distancia.
- Síndrome femoropatelar: dolor en la parte anterior de la rodilla, frecuente en personas con alteraciones en la alineación de la rótula.
Factores de riesgo
Existen ciertos factores que pueden aumentar la probabilidad de sufrir dolor de rodilla:
- Edad avanzada: el envejecimiento incrementa el desgaste del cartílago articular.
- Obesidad: el exceso de peso genera una mayor carga sobre la rodilla, acelerando su deterioro.
- Actividad física intensa: algunos deportes, como el running o el fútbol, pueden predisponer a lesiones articulares.
- Historial de lesiones: haber sufrido esguinces o fracturas previas puede debilitar la rodilla.
Cómo se diagnostica el dolor de rodilla
El diagnóstico correcto es esencial para aplicar el tratamiento adecuado. Los métodos más utilizados incluyen:
- Exploración física: evaluación de movilidad, estabilidad y presencia de inflamación.
- Pruebas de imagen:
- Radiografía: para detectar artrosis y fracturas.
- Resonancia magnética (RMN): fundamental para valorar meniscos, ligamentos y cartílago.
- Ecografía: útil para visualizar inflamaciones y lesiones en tejidos blandos.
Tratamientos según la causa
El tratamiento depende del origen del dolor y la severidad del cuadro clínico. Las opciones más comunes incluyen:
1. Tratamientos conservadores
- Fisioterapia: ejercicios de fortalecimiento y técnicas de rehabilitación.
- Medicación: antiinflamatorios y analgésicos para aliviar el dolor.
- Infiltraciones: uso de ácido hialurónico, corticoides o PRP (plasma rico en plaquetas) para reducir la inflamación y mejorar la movilidad.
2. Opciones quirúrgicas
- Artroscopia de rodilla: procedimiento mínimamente invasivo para reparar meniscos y ligamentos.
- Osteotomía: realineación ósea para aliviar la presión en zonas dañadas por artrosis.
- Prótesis de rodilla: indicada en casos avanzados de artrosis, con tecnología avanzada como la cirugía asistida por robot (sistema ROSA), que mejora la precisión y los resultados postoperatorios.
Prevención del dolor de rodilla
Para reducir el riesgo de sufrir dolor de rodilla, se recomienda:
- Mantener un peso saludable para reducir la carga sobre la articulación.
- Realizar ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps y los isquiotibiales para estabilizar la rodilla.
- Usar calzado adecuado, especialmente en deportes de impacto como la carrera.
- Evitar movimientos bruscos o cambios de dirección sin un calentamiento previo.
Cuándo acudir al especialista
Se recomienda consultar a un especialista si:
- El dolor de rodilla persiste por más de dos semanas.
- Se experimenta hinchazón o enrojecimiento constante.
- Se siente inestabilidad o bloqueo articular.
- Se ha sufrido un traumatismo y hay dificultad para mover la rodilla.
Conclusión
El dolor de rodilla puede tener diversas causas y afectar significativamente la calidad de vida. Un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado son fundamentales para aliviar los síntomas y evitar complicaciones.
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El Dr. Vicente López es médico especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, con dedicación especial a la traumatología deportiva y al tratamiento de patologías músculo esqueléticas de la extremidad inferior mediante artroscopia.